Beneficios por incapacidad en Wauwatosa, Wisconsin

Por qué la aprobación puede ser más fácil después de los 50 y 55 años

Si usted tiene 50 años o más, el Seguro Social aplica un conjunto especial de “reglas de cuadrícula” (sus Pautas Médico-Vocacionales) que pueden favorecerlo mucho. En lugar de probar que no puede hacer ningún trabajo, por lo general solo necesita demostrar que ya no puede hacer el trabajo que hacía antes — y que, dada su edad, educación y destrezas, no es razonable esperar que cambie a algo nuevo.

La ventaja aumenta a los 55 años, la edad que el Seguro Social llama “edad avanzada.” Para muchas personas mayores de 55 que hacían trabajo físico o semicalificado y ahora tienen una limitación de salud seria, las cuadrículas pueden apuntar hacia la aprobación sin tener que probar que no pueden hacer ningún trabajo de oficina imaginable. Es una de las partes más malentendidas — y menos aprovechadas — del sistema de incapacidad.

La edad, el tipo de trabajo anterior y las limitaciones médicas interactúan aquí, así que dos personas de la misma edad pueden obtener resultados distintos. Eso es exactamente lo que vale la pena verificar antes de suponer que usted no calificaría.

¿Ya le negaron el caso? Apelar suele ser mejor que empezar de nuevo

Aproximadamente seis de cada diez solicitudes de incapacidad son negadas la primera vez — muy a menudo por documentación o evidencia que falta, no porque la persona no esté incapacitada. Una negación no es el final del camino, y por lo general no es razón para presentar una solicitud completamente nueva.

Usted generalmente tiene 60 días desde la fecha de la carta de negación para apelar. Apelar conserva su fecha original de solicitud, lo cual protege los pagos retroactivos que se le puedan deber; volver a solicitar reinicia el reloj y puede costarle meses de beneficios. Las tasas de aprobación también suben bastante cuando el caso llega a una audiencia ante un juez de derecho administrativo.

Si tiene una carta de negación en la mano, lo más importante es no dejar pasar la ventana de 60 días. Vale la pena una conversación breve para entender cuál es su siguiente paso.

¿Está pensando en jubilarse temprano por su salud?

Tomar la jubilación del Seguro Social temprano — a los 62 — reduce permanentemente su cheque mensual, hasta un 30% por el resto de su vida. Si lo que lo está obligando a dejar de trabajar es una condición de salud, vale la pena entender primero los beneficios por incapacidad.

El Seguro Social por Incapacidad (SSDI) generalmente paga temprano el monto completo que usted recibiría a su edad plena de jubilación, sin la penalidad por reclamar antes de tiempo. Para alguien de poco más de 60 años que ya no puede trabajar, esa diferencia puede sumar mucho dinero con el paso de los años.

La decisión entre jubilarse temprano y solicitar incapacidad depende mucho de cada caso, y hacerlo en el orden equivocado puede salir caro. Vale la pena verificar antes de quedar fijado a un cheque reducido.

Cuánto tarda un caso cerca de Wauwatosa

Fuente: Administración del Seguro Social (hearing wait times, state determination data). Estos son promedios de todas las personas que solicitaron, no una predicción sobre ningún caso en particular — el mismo caso se puede decidir de forma muy distinta según la evidencia médica que lo respalde.

Especialistas en Wauwatosa y sus alrededores

Las decisiones de incapacidad dependen de la evidencia médica, y las especialidades que aparecen abajo son las que más peso tienen en un expediente — una evaluación de capacidad funcional, notas de tratamiento, estudios de imagen, resultados de pruebas. Estos profesionales de Wisconsin están inscritos en el registro federal de proveedores.

• Ann Brophy, P.T

  Physical Medicine & Rehabilitation

  2300 N Mayfair Rd
  Wauwatosa, WI 53226

  414-302-0770

• Bartosz Bugno

  Physical Medicine & Rehabilitation

  201 N Mayfair Rd
  Wauwatosa, WI 53226

  414-259-7292

• Affiliated Health Of Wisconsin Ltd.

  Physical Medicine & Rehabilitation, Pain Medicine

  2626 N 76Th St
  Wauwatosa, WI 53213

  414-774-7794

• Midwest Rehabilitation Associates, S.C.

  Physical Medicine & Rehabilitation, Pain Medicine

  2525 N Mayfair Rd
  Wauwatosa, WI 53226

  414-476-8183

• Ashok Bedi, MD

  Psychiatry & Neurology, Psychiatry

  1220 Dewey Ave
  Wauwatosa, WI 53213

  414-454-6610

• Darren Almagro, DO

  Psychiatry & Neurology, Psychiatry

  1525 N 12Th St
  Milwaukee, WI 53205

  414-966-3030

Listados del registro federal de proveedores NPPES de CMS, un archivo público. LocalCares no tiene afiliación con los consultorios mencionados y no recibe nada de ellos — aparecen solo como información y esto no es una recomendación. Confirme que el proveedor esté aceptando pacientes y acepte su cobertura antes de basarse en algo de aquí.

Preguntas frecuentes

¿Puedo trabajar mientras solicito?

Es posible trabajar un poco, pero hay un límite de ingresos que el Seguro Social considera “actividad sustancial y lucrativa”, y ganar por encima de ese límite generalmente impide la aprobación. Las reglas cambian cada año, así que vale la pena confirmar la cifra vigente antes de suponer cualquier cosa.

¿Qué documentos médicos necesito?

Lo que decide la mayoría de los casos son los expedientes de sus médicos tratantes: diagnósticos, resultados de estudios, tratamientos que ha intentado y, sobre todo, lo que su condición le impide hacer físicamente. Un expediente que solo dice que usted reportó dolor rara vez basta.

¿Quién puede calificar para beneficios por incapacidad en Wauwatosa, Wisconsin?

Los programas de incapacidad del Seguro Social son federales, así que las reglas médicas y de historial de trabajo son las mismas en Wauwatosa que en el resto de Wisconsin. En general, usted podría calificar si se espera que una condición de salud le impida trabajar por al menos 12 meses. Si le corresponde el SSDI (según sus créditos de trabajo) o el SSI (según necesidad económica) depende de su situación particular.

¿De verdad es más fácil que lo aprueben después de los 55 años?

Para muchas personas, sí. A partir de los 50 años, y con más fuerza a los 55, el Seguro Social usa sus reglas de cuadrícula: en lugar de probar que no puede hacer ningún trabajo, generalmente basta con demostrar que ya no puede hacer el trabajo que hacía antes y que no es razonable esperar que cambie de ocupación a esa edad.

Me negaron el caso. ¿Debo apelar o volver a solicitar?

Casi siempre apelar. Tiene 60 días desde la fecha de la carta para hacerlo, y apelar conserva su fecha original de solicitud — lo que protege sus pagos retroactivos. Volver a solicitar reinicia el reloj y puede costarle meses de beneficios.